冬季煤氣中毒急救知識(shí)
冬季氣候寒冷,很多地區(qū)都會(huì)選擇燒爐火來(lái)取暖。但是,在取暖的同時(shí)也容易引發(fā)意外事故,這就是一氧化碳中毒。專家表示,在冬季,尤其是在北方,每年發(fā)生的一氧化碳重度意外不計(jì)其數(shù),但如果預(yù)防得當(dāng)、搶救及時(shí),是可以避免悲劇發(fā)生的。
一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力是氧氣200多倍,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任俞銳敏指出,一氧化碳極易與血液中的血紅蛋白結(jié)合,它的結(jié)合力是氧氣的200多倍,從而使血紅蛋白不能很好地與氧氣結(jié)合。因?yàn)檠鯕馀c血紅蛋白結(jié)合后,血紅蛋白會(huì)把氧氣傳送給身體的各個(gè)部分,而因?yàn)橐谎趸荚谧鞴?所以造成生物體內(nèi)卻氧,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危機(jī)生命。
中毒處理很簡(jiǎn)單
關(guān)鍵要用氧氣和時(shí)間賽跑!
俞主任說(shuō):“很多意外是發(fā)生在洗澡沖涼過(guò)程中,尤其是很多老人,建議自己一個(gè)人的時(shí)候不要洗澡,洗澡的時(shí)候一定要有其它人在家里,這樣如果時(shí)間長(zhǎng)了還沒(méi)有出來(lái),家里人就可以引起警惕,及時(shí)做出反應(yīng)。而且,洗澡過(guò)程中一旦覺(jué)得自己有頭暈的情況,千萬(wàn)要注意?!?/p>
此外,專家提醒,氧氣對(duì)于一氧化碳中毒的預(yù)防和救治是非常重要的。有些人在冬天因?yàn)楦杏X(jué)天氣寒冷而把門(mén)窗關(guān)太死,其實(shí)這是不正確的,不管是洗澡還是室內(nèi)活動(dòng),門(mén)窗都不能關(guān)死,留個(gè)小縫隙可能就是防治意外發(fā)生和拯救生命的關(guān)鍵!
“以前接觸過(guò)的一個(gè)病人,一家四口,有一個(gè)人發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后,爬到門(mén)口把門(mén)打開(kāi)了個(gè)小縫隙,雖然他們最后都昏過(guò)去了,但就是這樣一個(gè)小小的縫隙,最后還是搶救過(guò)來(lái)了!”俞主任說(shuō),“一氧化碳中毒,只要有氧氣,就能救活,關(guān)鍵是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、搶時(shí)間、防患于未然!”
一氧化碳中毒救治小貼士:
1、將中毒者搬離現(xiàn)場(chǎng),放于空氣流通的環(huán)境;
2、打開(kāi)門(mén)窗;
3、不要以為蘇醒之后就沒(méi)事了,一氧化碳中毒有一種叫做“遲發(fā)型腦病”的情況,也是比較緊急的,因此,一定要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診,千萬(wàn)不可因?yàn)樾堰^(guò)來(lái)覺(jué)得沒(méi)事了就忽視治療。
遲發(fā)型腦病需警惕!
遲發(fā)性腦病(delayed neuropsy-hological sequelae, DNS),這是急性 CO 中毒最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。即部分 CO 中毒患者于急性中毒癥狀消失后,經(jīng)過(guò)數(shù)日或數(shù)周表現(xiàn)正?;蚪咏5募儆凇?,突然再次出現(xiàn)一組以癡呆為主的神經(jīng)精神癥狀,臨床上稱為 DNS。
DNS的臨床表現(xiàn)十分多樣,可為精神及意識(shí)障礙、錐體及錐體外系功能障礙,甚至大腦皮層局部出現(xiàn)功能障礙等。其發(fā)病率國(guó)內(nèi)報(bào)道多在 0.2 %~47.3 %之間,重度患者為10 %~40 %;還有報(bào)道,在有意識(shí)喪失或血中HbCO >25 %的急性 CO 中毒病人中,遲發(fā)性腦病的發(fā)病率高達(dá) 25 %~50 %。較長(zhǎng)時(shí)間的昏迷一直被認(rèn)為是 DNS 發(fā)生的一個(gè)重要條件;神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征、心血管功能不全、嚴(yán)重酸中毒、腦 CT 或 MRI 檢查異常、血液 HbCO >25。一經(jīng)診斷,通暢應(yīng)及時(shí)給予高壓氧治療。