化學(xué)物致刺激性接觸性皮炎的應(yīng)急措施
1、及時(shí)清除存留或可能存留在皮膚上的刺激物。應(yīng)強(qiáng)調(diào)接觸刺激物后立即就地用大量流動(dòng)清水沖洗20~30分鐘,對(duì)堿性物質(zhì)應(yīng)酌情延長(zhǎng)沖洗時(shí)間;沖洗時(shí)不要遺漏頭皮、皮膚皺襞部位。
2、暫時(shí)避免接觸致病物及其他可能促使病情加劇的因素。
3、根據(jù)皮損形態(tài)和范圍選用適當(dāng)劑型的外用藥。
3.1 急性階段有大量滲液時(shí),可采用水溶液如生理鹽水、溶液作連續(xù)性或間歇性濕敷,以吸收分泌物,保持創(chuàng)面清潔,防止繼發(fā)感染。對(duì)僅有紅斑、丘疹、水皰,而無(wú)滲液的損害,宜選用洗劑、粉劑或乳劑,如爐甘石洗劑、震蕩洗劑、樟腦撲粉、樟腦冷霜或含皮質(zhì)激素的霜等,每日多次,以散熱、縮血管、減輕炎癥反應(yīng)與瘙癢。急性期禁忌外涂刺激性大的酊劑、酯劑及不透氣的軟膏,以免加重病情。對(duì)伴有輕度糜爛、少量滲液與痂皮的亞急性損害,可外涂糊劑,如2~5%硫黃煤焦油糊劑、含0.5%新霉素的3~5 %糠餾油糊劑等,每日2次,以減輕炎癥,清除痂皮,促使痊愈。
3.2 慢性階段皮損浸潤(rùn)增厚或苔蘚樣變時(shí),可外用含皮質(zhì)激素的霜、軟膏或酊劑,每日1~2次,以促使浸潤(rùn)吸收,皮損變薄。
常用的皮質(zhì)激素制劑或含皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑有:
0.05%地塞米松軟膏、0.1%醋酸確炎舒松-A軟膏、含0.1%醋酸確炎舒松的康納樂軟膏、0.025%醋酸氟輕松軟膏、0.1%醋酸去炎松、10%尿素軟膏、0.025%培氯松軟膏、含0.05%丙酸氯倍他索的復(fù)方味康唑軟膏、含丙酸倍氯米松的無(wú)極膏、0.1 %氯氟舒松軟膏等。
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